Eur Heart J:心肌梗死患者LDL-C减低和他汀类药物治疗强度与主要不良结局

2021-12-27 06:45:19 来源:吉首 咨询医生

临床试验表明增加LDL胆(LDL-C)可以减小缺血性(CV)流血事件。亦同,缺血性课题权威杂志Eur Heart J上登载了一篇深入研究文章,深入研究技术人员借以清查心肌梗死(MI)后LDL-C改变和他和安唑切变与预后之间的联系。

因MI入院患者深入研究技术人员对其出生率和重大缺血性流血事件进行了随访。深入研究技术人员分析了MI与随访6至10周之间LDL-C的改变情况,并运用于变更后的Cox复归分析评估了LDL-C改变的四分位有数和他和安唑切变与患者故事情节之间的关联。

该深入研究总共对40607名患者进行了随访,里面位时间为3.78年。LDL-C的里面位有数改变为增加1.20 mmol/L。来得于LDL-C增加幅度较小(0.36μmmol/ L,25%的百分位有数)的患者,LDL-C增加幅度很大(1.85 mmol / L,第75个百分位有数)所有故事情节不确定性比(HR)较低:出生率、MI和缺血性病死里面的复合故事情节为0.77(0.70–0.84);全因出生率为0.71(0.63-0.80);缺血性出生率为0.68(0.57–0.81);MI为0.81(0.73-0.91);缺血性病死里面为0.76(0.62-0.93);败血症里面风为0.73(0.63-0.85),冠状动脉血运重建为0.86(0.79-0.94)。与出院时运用于低切变他和安唑的患者来得,出院时运用于高切变他和安唑治疗增加LDL-C≥50%的患者的所有故事情节发生率也较低。

由此可见,MI后早期LDL-C增加程度很大和高切变他和安唑治疗,与增加所有CV故事情节和全因出生率的不确定性有关。这些结果支持了临床试验有数据,提示在MI后早期增加LDL-C具有第二大好处。

许多现代出处:

Jessica Schubert,et al.Low-density lipoprotein cholesterol reduction and statin intensity in myocardial infarction patients and major adverse outcomes: a Swedish nationwide cohort study.European Heart Journal.2020.

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